1 月 16, 2014
本內容由陳藝賢醫生提供,討論關於”如何治理心房纖顫病人”,詳細內容請下載講稿。
1 月 16, 2014
演講嘉賓──莫毅成 (香港) Dr. Ngai-Shing MOK (HK) MBBS (HK), MRCP (UK), FHKCP, FHKAM (Medicine), FRCP (Edinburgh) Dr. Ngai-Shing MOK is currently the Consultant Cardiologist and Director of Cardiac Electrophysiology Service of Department of Medicine and Geriatrics in Princess Margaret Hospital, HKSAR. He is also appointed as the Honorary Clinical Associate Professor of...
1 月 16, 2014
冠心病常見的臨床類型有心絞痛、心肌梗死等,也可以發生心律失常和心力衰竭等,是威脅人類健康的主要疾病之一。傳統的治療採用非藥物治療和藥物治療兩種,非藥物治療包括休息、吸氧、止痛等,藥物治療包括擴血管藥、抗凝血藥、抗血小板藥、調脂藥、靜脈溶栓等。我科採用介入治療,即在DSA下,將球囊導管送到病變的冠狀動脈,擴張狹窄的血管並植入支架支撐,這是內科治愈冠心病最有效的手段。這種方法創傷小、幾乎無痛苦。 經皮冠狀動脈介入治療(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)是指採用經皮穿刺技術送入球囊導管或其他相關器械,解除冠狀動脈狹窄或梗阻,重建冠狀動脈血流的技術。 經皮冠狀動脈介入 – 治療方法 經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)...
1 月 16, 2014
心包穿刺術 心包穿刺操作簡便迅速,既能確定診斷,又可迅速緩解心臟壓塞,減輕癥狀,是有效的診斷及治療措施。但由于化膿性心包炎膿液黏稠,膿性物質易積聚在心包腔內,單獨心包穿刺治療,難于治愈。因此經心包穿刺抽膿,明確診斷后,應立即行心包造口引流。心包穿刺的途徑有:①劍突下心包穿刺;②胸骨旁心包穿刺。 心包穿刺術是借助穿刺針直接刺入心包腔的診療技術。其目的是: (1)引流心包腔內積液,降低心包腔內壓,是急性心包壤塞癥的急救措施。 (2)通過穿刺抽取心包積液,作生化測定,涂片尋找細茵和病理細胞、作結核桿菌或其他細茵培養,以鑒別診斷各種性質的心包疾病。 (3)通過心包穿刺,注射抗生素等藥物、進行洽療。 臨床意義 (1)可明確心包積液的性質,協助診斷。 (2)通過穿刺抽液,減輕對心臟的壓迫,起到姑息治療的作用。...
1 月 16, 2014
急性心力衰竭診断和治療 ﹣甘麗好醫生 急性左心衰竭 – 流行病學 急性左心衰竭 儘管一些重要的心血管病如冠心病、高血壓病的發病率與病死率有所下降,但是心衰的發病率卻在升高。 Framingham 地區對5192 例男女隨訪20 年,發現男性心衰發病率為3.7%,而女性為2.5%。美國經國家心肺血液研究中心診斷的心衰患者超過200 萬,每年新診斷的急性心衰病例大約40 萬。 急性左心衰竭 – 疾病病因 1、與冠心病有關的心肌梗死,特別是急性廣泛前壁心肌梗死、乳頭肌和腱索斷裂、室間隔破裂穿孔等; 2、感染性心內膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索斷裂所致瓣膜性急性反流; 3、其他:高血壓血壓急劇升高,原有心髒病基礎上快速性心律失常或嚴重緩慢性心律失常;輸血、輸液過多、過快等。 急性左心衰竭 –...
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