定義
心導管檢查使用心導管（軟管）和 X 光機器評估心臟及其血流供應狀態。
手術原因
此項檢查常在代表心臟問題的症狀（例如胸痛）出現後進行。
心導管檢查能幫助醫生：
- 鑒別心臟動脈狹窄或堵塞
- 測量心臟內血壓
- 評估心臟瓣膜與腔室功能是否正常
- 檢查心臟是否有缺損
- 評估心臟肥大
- 確定適當的治療方案
可能的併發症
如果您考慮進行心導管檢查，醫生會審視可能的併發症，其中包括：
- 插管部位出血
- 動脈損傷
- 心臟病發作或心律失常（心臟搏動異常）
- X 光顯影劑引起的過敏反應
- 形成血凝塊
- 感染
增加出現併發症機會的一些因素包括：
- 藥物或 X 光顯影劑引起的過敏反應
- 肥胖
- 吸煙
- 出血性疾病
- 年齡：60 歲或以上
- 最近曾患肺炎
- 最近曾心臟病發作
- 糖尿病
- 腎臟疾病
情況預計
手術前
醫生可能會要求：
- 血液和尿液檢查
- 心電圖 (ECG，EKG)—一種通過測量經過心肌的電流來記錄心臟活動的檢查
- 胸部 X 光檢查
- 負荷試驗
請將您所服用的藥物告訴醫生。您可能需要在檢查前停用某些藥物，例如：
- 消炎藥（例如異丁苯乙酸）
- 血液稀釋劑，例如華法林（可邁丁）
- 克羅匹多（保栓通）
- 二甲雙胍（格華止）或妥拉明和二甲雙胍（Glucovance，庫魯泛斯）
準備手術前：
- 安排往返手術地點的交通工具。
- 手術前一晚，午夜以後不得進食或飲水。
麻醉
對切口部位進行局部麻醉。麻醉前一小時，您可能會被施以中效鎮靜劑，或在麻醉過程中以靜脈方式（手臂注射）給藥。這會幫助您放鬆。
手術描述
檢查過程中，您將接受靜脈注射注入液體和藥物。醫生通過 EKG 監測您的心臟活動。
您將保持清醒，但接受鎮靜處理，從而更加放鬆。醫生會要求您進行咳嗽、呼氣、閉氣等基本功能。如果您感到胸痛、暈眩、噁心、麻刺感或其他不適，請告訴醫生。
在腹股溝或手臂（通常在手肘或手腕內側）動脈插入導管。插入部位將接受剃毛、清潔及麻醉等處理。此時會將細針插入血管中。將導線插入細針管中深入血管。接著繼續將導線引到心臟中。然後將一根軟導管套在導線上，延伸到心臟。
檢查期間醫生會拍攝 X 光照片，了解導線與導��的位置。將顯影劑注入心臟的動脈；這能夠讓動脈和心臟顯影在 X 光影像上。注射顯影劑時您可能會有溫熱感。
使用導線通過腹股溝插入導管
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導管就定位後，即可用來測量。測量心臟內各個腔室內的血壓；也可能採樣血液。拍攝多張 X 光圖像，以觀察動脈有無疾病。此時也會進行主動脈造影；這個程序將取得主動脈（離開心臟的大動脈）的清楚影像。完成所有的檢查與造影後，會取出導管。
有時候，如果醫生發現動脈中出現狹窄或堵塞，會使用氣球擴張術和支架的技術。這些手術有助於擴張狹窄動脈。
最後，會在腹股溝或手臂上覆上繃帶。
需要多少時間？
整個過程耗時 1-2 小時。前置準備又需 1-2 小時。
疼痛的程度？
雖然此操作通常都是無痛的，但能造成某些不適，包括：
- 灼痛（當插管部位皮膚接受麻醉時）
- 導管插入或換成其他導管時會出現壓迫感
- 注入顯影劑時，會有情緒激動或噁心的感覺
- 頭痛
- 心悸
需要時會使用止痛藥。
平均住院期
0-1 天
術後護理
在護理機構
- 可能進行 EKG 和血液檢查。
- 如果在腹股溝部位插入導管，您可能需要在床上平躺不動一段時間。如果在手臂插入導管，您可能可以提早下床。
- 在插管部位上放置敷布施壓，防止出血。遵照護士的指示是很重要的。
在家
返家時，請遵照下列指示，幫助確保復原順利：
- 醫生認為安全後才可以開車。
- 至少 5-7 天內不要提舉重物、參加激烈運動或進行性生活。
- 根據醫生指導更換切口部位的敷料。
- 醫生會解釋您可以服用及不要服用的藥物。根據醫囑服藥。
- 冰敷插管部位可以減輕不適感。頭幾天每小時可冰敷 15-20 分鐘。不要讓冰塊直接接觸皮膚。先用毛巾包住冰塊或冰袋，再置於皮膚上。
- 為了降低將來發生心臟病併發症的風險，要改變生活方式。包括吃得更健康、定期運動以及壓力管理。
- 諮詢醫生何時可以安全地淋浴、盆浴或浸泡在水中。
- 務必遵照醫囑。
聯繫醫生
返家後如果發生以下任何情況，請聯繫醫生：
- 感染症狀，包括發燒和顫抖
- 大量出汗、噁心或嘔吐
- 患側腿部或手臂的感覺發生變化，包括麻木、感覺冰冷或顏色改變
- 插管部位發紅、腫脹、疼痛加劇、出血過多或出現分泌物
- 咳嗽、呼吸急促或呼吸困難
- 劇烈疼痛
- 胸痛
- 臉部肌肉下垂
- 視力或言語能力變差
- 走路或四肢運動困難
如果出現急症，請立即尋求醫療協助。
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